Productos farmacéuticos

  Presentación

Propiedades Farmacodinámicas

Diurético de asa (Código ATC: C03CA01)

Acción diurética natriurética :
A las dosis terapéuticas habituales, la furosemida actúa principalmente al nivel de la rama ascendente del asa de Henle o inhibe la reabsorción del cloro y, como resultado, del sodio. Posee una acción complementaria al nivel del túbulo proximal y del segmento de dilución.

Además, incrementa el flujo sanguíneo renal para beneficio de la zona cortical. Esta propiedad es especialmente interesante en caso de asociación con los betabloqueantes que pueden ejercer un efecto inverso.

No altera la filtración glomerular (en ciertas circunstancias, se ha podido constatar un incremento de ésta). La acción diurética natriurética aumenta en proporción a las dosis administradas y persiste en caso de insuficiencia renal.

Acción antihipertensora y otras acciones :
Posee una acción hemodinámica que se caracteriza por la disminución de la presión capilar pulmonar incluso antes de la aparición de diuresis, y por el incremento de la capacidad de
almacenamiento del lecho vascular venoso constatado por pletismografía (estas propiedades se han estudiado de forma más detallada por vía IV).

La furosemida se utiliza para tratar todas las formas de retención hidrosalina con una respuesta proporcional a la dosis.

La furosemida ejerce una acción antihipertensora debida a la reducción de sodio y a la acción hemodinámica.

Propiedades Farmacocinéticas

• Tras la administración parenteral, la eliminación se realiza esencialmente por la orina. El efecto diurético natriurético se observa a partir de los 5 minutos posteriores a la administración intravenosa.
• La semivida de eliminación media es de una hora, aproximadamente. Esta semivida es mayor en los bebés prematuros.
• La eliminación digestiva (biliar) es mayor en caso de insuficiencia renal. Por esto, no se produce acumulación del producto.
• La furosemida se excreta en la leche materna.

Indicaciones Terapéuticas

• Hipertensión acompañada de una afectación visceral que ponga en peligro el pronóstico vital a muy corto plazo (emergencia hipertensiva), en particular en caso de encefalopatía hipertensiva o descompensación ventricular izquierda con edema pulmonar.
• Urgencias cardiológicas: edema pulmonar agudo, asistolia.
• Retención de sodio grave de origen cardíaco, renal, cirrótico.
• Radiología de las vías urinarias bajas y prueba de lavado ("wash out") con furosemida.
• Puede utilizarse en reanimación pediátrica.

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